
ألم القدم من الأعلى: الأسباب المحتملة وطرق العلاج
ألم أعلى القدم له أسباب متعددة من التهاب الأوتار الباسطة إلى كسور الإجهاد. تعرّف على سبعة أسباب محتملة وأعراض كل منها، وطرق العلاج.
يحتوي أعلى القدم على العديد من الأنسجة التي تؤدي العديد من الوظائف لدعم القدم ومنحها القدرة على الحركة في اتجاهات معينة، ويُعد الألم أحد الأعراض الشائعة في كثيرٍ من المشكلات التي تؤثر في أعلى القدم.
وفي هذا الدليل من وِل، نوضح لك أبرز أسباب ألم القدم من الأعلى، والأعراض الأخرى التي يمكن ملاحظتها مع الأسباب المختلفة، وكيفية علاج ألم القدم من الأعلى.
تنبيه: هذا المقال للتوعية والتثقيف الصحي، ولا يُعد بديلًا عن التقييم الطبي. يُنصح باستشارة الطبيب عند وجود ألم أو أعراض غير طبيعية بالقدم لمعرفة السبب وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.
ما أسباب ألم القدم من الأعلى؟
ينجم الألم عادةً عن تضرر أحد أجزاء السطح العلوي للقدم، سواء العضلات، أو الأوتار، أو الأعصاب، أو المفاصل، وفيما يلي أبرز الأسباب:
1. التهاب الأوتار الباسطة
تقع الأوتار الباسطة (Extensor Tendons) على طول الجزء العلوي من القدمين، وتساعد على رفع أصابع القدم ومقدمة القدم عند المشي.
والتهاب الأوتار الباسطة إصابة مؤقتة تنتج عن تعرض تلك الأوتار لاستخدام زائد عن الحد، مما يؤدي إلى تهيج تلك الأوتار، بالإضافة إلى زيادة الحمل الواقع عليها عند زيادة الوزن أو الشد، ويرتبط التهاب الأوتار عادةً بالأنشطة أو الرياضات التي تتضمن حركة متكررة للقدم، وفقًا لـ Cleveland Clinic.
ما أسبابه؟
بالإضافة إلى الوظائف أو الرياضات التي تعتمد على حركات متكررة للقدم، فإنّ التهاب الأوتار الباسطة قد يرتبط أيضًا بما يلي:
- أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمراء.
- القدم المسطحة.
- القدم عالية القوس.
- خشونة مفاصل القدم.
كما يتعرض البالغون إلى ذلك الالتهاب بدرجة أكبر بعد سن الأربعين؛ نتيجة نقص مرونة الأوتار، وهو أكثر شيوعًا لدى المدخنين أيضًا.
ما أعراضه؟
يُسبب التهاب الأوتار الباسطة ألم القدم من الأعلى مع أعراضٍ أخرى، مثل:
- زيادة حدة الألم عند تحريك القدم أو المشي أو الجري.
- تفاقم الألم عند ارتداء أحذية ضيقة.
- التصلب.
- التورم.
- الدفء والاحمرار.
2. خشونة المفاصل
تتسم خشونة المفاصل بتآكل الغضروف، الذي يخفف من احتكاك العظام في المفصل، ويُعد أحد أسباب ألم القدم من الأعلى، إذ يحتوى ذلك الجزء من القدم على العديد من المفاصل الصغيرة، وقد تؤثر الخشونة في المفاصل التالية لتسبب ذلك الألم:
- المفصل المشطي السلامي الأول: عند قاعدة إصبع القدم الكبير.
- المفصل الرسغيّ المشطي الأول والثاني: بالقرب من منتصف القدم، بمحاذاة إصبعي القدم الأول والثاني.
- المفصل الزورقي الإسفيني: بالقرب من الكاحل، بمحاذاة إصبع القدم الكبير.
- المفصل الكاحلي الزورقي: أمام عظم الكاحل مباشرة، وخلف العظام الإسفينية، بمحاذاة إصبع القدم الكبير.
ما أسبابها؟
- التقدم في السن.
- أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تكرار إصابات القدم والكاحل.
- الرياضات والأعمال التي تعتمد على القدم بدرجة كبيرة، على المدى الطويل.
ما أعراضها؟
- ألم المفاصل.
- التصلب أو انخفاض نطاق الحركة.
- التورم.
- ألم أو حساسية عند لمس المنطقة حول المفصل.
- شعور بالحرارة أو الدفء حول المفصل.
3. اعتلال الأعصاب الطرفية
قد يؤدي اعتلال العصب الشظوي المشترك إلى ألم في القدم من الأعلى، فهو المسؤول عن الإحساس في الجزء العلوي من القدم، متفرعًا عن العصب الوركي، واعتلال الأعصاب أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري، إلا أن له أسبابٌ أخرى.
ما أسبابه؟
- ارتفاع سكر الدم.
- نقص الفيتامينات والمعادن.
- أمراض المناعة الذاتية.
- الإصابات المباشرة.
- التعرض للسموم.
- تراكم السموم بسبب قصور الكلى أو الكبد.
- العلاج الكيميائي.
- الورم النقوي المتعدد.
- الضغط وارتداء الأحذية الضيقة لوقت طويل.
- الانزلاق الغضروفي.
ما أعراضه؟
- ألم في أعلى القدم وقد يمتد إلى الساق.
- الوخز والخدر.
- ضعف العضلات.
- عدم القدرة على تحريك القدم أو رفع وجه القدم.
- التقلصات والتشنجات العضلية.
4. الكيس العقدي
الأكياس العقدية (Ganglion Cysts) هي أكياس صغيرة حميدة مملوءة بالسوائل، تتشكل عادة على المفصل أو غطاء الوتر أو بالقرب منه، وتبدو كانتفاخ صغير تحت الجلد، وعادةً ما تظهر في الجزء العلوي من القدم، وقد تتبع إصابات القدم.
وبحسب Statpearls، هناك العديد من النظريات التي حاولت تفسير سبب تكون تلك الأكياس العقدية، إلا أن السبب الفعلي لها ما يزال غير محسوم.
ما أعراضه؟
غالبًا لا يسبب أعراضًا، ولكن قد تضغط الأكياس العقدية على الأنسجة المجاورة، مثل الأعصاب أو العضلات، لتسبب أعراضًا مثل:
- ألم القدم من الأعلى.
- الألم عند اللمس.
5. إصابة منتصف القدم (ليسفرانك)
إصابة ليسفرانك هي أي ضرر يلحق بمفصل ليسفرانك (Lisfranc joint) الموجود في الجزء العلوي من القدم، فهو موضع اتصال عظام مشط القدم بباقي القدم، وقد تتمثل إصابات مفصل ليسفرانك في الخلع، أو الكسر، أو التواء الأوتار.
وإصابات مفصل ليسفرانك أكثر شيوعًا في العِقد الثالث من العمر، خاصةً لدى الرجال، فهم أكثر عرضة للإصابة 2-4 مرات أكثر من النساء، ربما لأنهم يشاركون بشكل متكرر في الأنشطة عالية السرعة أو الطاقة، حسبما أفادت دراسة عام 2022.
ما أسبابها؟
- السقوط أو الانزلاق.
- إصابات القدم.
- حوادث السيارات.
- التواء الكعب ودورانه عند الوقوف على مشط القدم.
ما أعراضها؟
- ألم مشط القدم من الأعلى.
- الكدمات.
- التورم.
- صعوبة التحميل على القدم.
6. كسور الإجهاد
كسور دقيقة في العظام بالجزء العلوي من القدم، وتحديدًا عند مشط القدم، وقد تنتج عن كثرة استعمال القدم، سواء بالحركات المتكررة أو بالحِمل الزائد.
ما أسبابها؟
- التدريبات أو أنشطة القدم دون راحة كافية.
- الزيادة المفاجئة في مستوى النشاط البدني.
- الركض على أرض صلبة باستمرار.
- الرياضات المعتمدة على الركض أو القفز.
وقد تزداد معدلات حدوث تلك الكسور في الحالات الآتية:
- هشاشة العظام.
- نقص فيتامين د.
- انحراف إبهام القدم.
- القدم المسطحة أو عالية القوس.
- زيادة الوزن أو السمنة.
ما أعراضها؟
- ألم يبدأ ويزداد سوءًا خلال النشاط البدني.
- ألم لا يتحسن بعد التوقف عن النشاط.
- ألم يكون أكثر وضوحا عندما تستريح.
- ألم حتى عند اللمس الخفيف على العظم المصاب أو بالقرب منه.
- التورم.
7. الأحذية غير المناسبة
تزيد الأحذية الضيقة من الضغط الواقع على أنسجة القدم، خاصةً عند ارتدائها لفترات طويلة، وكذلك الأحذية التي لا توفر دعمًا مناسبًا للقدم، إذ تزيد أيضًا من احتمالية التعرض لإصابات مختلفة بالقدم قد تكون سببًا في ألم القدم من الأعلى، أو تؤدي إلى ألم باطن القدم.
كيف يشخص الطبيب الأسباب المحتملة؟
يعتمد التشخيص على فحص القدم وتقييم الأعراض التي تشعر بها مع ألم القدم، بالإضافة إلى مراجعة التاريخ الطبي والإصابات لتحديد الأسباب المحتملة.
وقد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات التصويرية مثل الأشعة السينية لتشخيص بعض مشكلات القدم التي قد تكون السبب وراء الألم.
ما طرق علاج ألم القدم من فوق؟
تتنوع الخيارات العلاجية حسب درجة الألم، وسبب حدوثه، وهو ما تكشف عنه الفحوصات التشخيصية، وإليك طرق العلاج التي قد يقدّمها لك الطبيب:
العلاج التحفظي
يتضمن عدة خيارات بسيطة تساعد على تهدئة الألم والأعراض المصاحبة، بما يسمح لك بالحركة بشكلٍ أفضل، والشعور بالارتياح، وتجنّب تفاقم المشكلة المسببة للألم، وقد يكون العلاج التحفظي كافيًا في الحالات البسيطة، اعتمادًا على:
- الراحة.
- كمادات الثلج.
- ارتداء الأحذية الواسعة والمريحة.
- تجنب الأنشطة البدنية عالية الشدة.
- تجنب الأنشطة التي تزيد تفاقم الألم.
- رفع القدم لتقليل التورم إذا كان موجودًا.
العلاج الدوائي
بناءً على سبب ألم القدم من الأعلى، يُحدد لك الطبيب العلاج الدوائي المناسب عند الحاجة، والذي قد يكون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مسكنات الألم، أو حقن الكورتيزون.
العلاج الطبيعي
قد يساعدك أخصائي العلاج الطبيعي على تخفيف الألم في الجزء العلوي من القدم وتحسين الحركة، وذلك بإجراء تمارين مخصصة حسب طبيعة المشكلة التي تعانيها، ويُمكن ملاحظة التحسن التدريجي بمرور الوقت.
دعامات القدم
تفيد دعامة القدم في علاج كثير من مشكلات القدم وتخفيف الأعراض الناجمة عنها، وهي نِعال طبية توضع داخل الأحذية، منها ما يكون جاهزًا مُسبقًا، ومنها ما يُصمم خصيصًا حسب قياسات قدمك تحديدًا.
ويمكن تصميم الدعامة تبعًا للمشكلة التي تعانيها في القدم، إذ تراعي الدعامة توفير الدعم المناسب لقدمك بعد التقييم الطبي؛ بما يضمن توزيع الوزن باتزان يخفّف الألم ويحسن القدرة الحركية.
احصل على دعامة طبية مصممة خصيصًا لك من وِل.
خدمات تقويم القدم من وِل
في وِل، نقدّم لك دعامة طبية مصمّمة خصيصًا لقدمك بصناعة فرنسية عالية الجودة مع اعتماد من أخصائي قدم وكاحل. ما عليك سوى تسجيل اهتمامك ويصل الأخصائي إلى باب منزلك لأخذ قياسات القدم بالمسح ثلاثي الأبعاد، وتصلك الدعامة خلال 14-21 يومًا، ويتابع فريقنا معك عبر تطبيق Well Care.
المصادر
- Pain on top of the foot | MNT
- Pain on Top of Foot | Healthline
- Stress Fractures | Cleveland Clinic
- Peroneal Nerve Injury | Cleveland Clinic
- Peripheral Neuropathy | Cleveland Clinic
- Arthritis in Foot & Ankle | Cleveland Clinic
- Lisfranc (Midfoot) Injury | Cleveland Clinic
- Ganglion Cyst - StatPearls | NCBI Bookshelf
- Anatomy of the Lisfranc joint complex | PMC
- 5 Causes of Pain on Top of the Foot | Verywellhealth
- Lisfranc complex injuries management and treatment | PMC
الأسئلة الشائعة
ما سبب ألم مشط القدم من فوق؟
هناك أسباب عديدة محتملة، مثل خشونة المفاصل التي تربط عظام مشط القدم بالجهة الخلفية للقدم، واعتلال الأعصاب، والإصابات المباشرة، وكسور الإجهاد وغير ذلك.
ما هو علاج التهاب أوتار مشط القدم؟
يعتمد العلاج عادةً على الراحة، وكمادات الثلج، ورفع القدم، مما يساهم في تخفيف الألم والتورم، مع تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند الحاجة.
هل النقرس يسبب ألم في مشط القدم؟
نعم، قد يُسبب النقرس ألمًا في مشط القدم من الأعلى، وإن كان في أغلب الأحوال يؤثر في إصبع القدم الكبير، أو الكاحل، أو الكعب.
اقرأ أيضًا
- القدم
ألم في باطن القدم: كيف تعرف سبب الألم؟ وما طرق العلاج؟
ألم باطن القدم له أسباب كثيرة، لكل منها صفات ألم وأعراض مختلفة. تعرّف على عشرة أسباب محتملة وكيف تميّز بينها، ومتى يستدعي الألم مراجعة الطبيب.
- القدم
علاج القدم المسطحة: كيف تساعدك دعامة القدم المخصصة؟
القدم المسطحة شائعة وكثير من حالاتها لا يحتاج إلى علاج. تعرّف على أنواعها وأسبابها وأعراضها، وخيارات العلاج، ومتى تحتاج إلى دعامة قدم مخصصة.
- القدم
تقوس القدم: ما أسبابه؟ وما فوائد دعامة القدم المخصصة؟
ارتفاع قوس القدم يغيّر توزيع الوزن ويؤثر في الاتزان. تعرّف على أسباب القدم المقوسة وأنواعها وأعراضها، وخيارات العلاج ودور الدعامة المخصصة.

