ألم في باطن القدم: كيف تعرف سبب الألم؟ وما طرق العلاج؟
ألم باطن القدم له أسباب كثيرة، لكل منها صفات ألم وأعراض مختلفة. تعرّف على عشرة أسباب محتملة وكيف تميّز بينها، ومتى يستدعي الألم مراجعة الطبيب.
الألم أحد الأعراض الرئيسية لكثيرٍ من أمراض باطن القدم، لكنّه لا يستوي في جميع الحالات؛ إذ يحظى الألم بسِمات مختلفة تبعًا لنوع الأنسجة المتضررة وموضعها.
وفي هذا الدليل من وِل، نتطرق إلى أبرز أسباب ألم باطن القدم، وخصائص الألم في كل حالة وأبرز الأعراض المصاحبة، والخيارات المتنوعة لعلاج الألم في باطن القدم.
تنبيه: هذا المقال للتوعية والتثقيف الصحي، ولا يُعد بديلًا عن التقييم الطبي. يُنصح باستشارة الطبيب عند وجود ألم أو أعراض غير طبيعية بالقدم لمعرفة السبب وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.
ما أسباب ألم باطن القدم؟
تنتج آلام باطن القدم عن عددٍ من المشكلات المؤثرة في أنسجة القدم المختلفة، سواء العضلات أو الأوتار أو الأعصاب أو العظام والمفاصل، ويمكن التعرّف على سبب ألم باطن القدم في ضوء الأعراض المصاحبة، والتي تختلف من مشكلةٍ لأخرى، وإليك أكثر الأسباب شيوعًا:
1. التهاب اللفافة الأخمصية
يُعد التهاب اللفافة الأخمصية السبب الأبرز لألم الكعب عند البالغين، وقد يكون مصحوبًا بألمٍ في باطن القدم أيضًا على طول القوس، واللفافة الأخمصية نسيج ليفي يمتد من الكعب إلى أصابع القدم، له دور محوري في دعم توازن القدم وتوزيع الضغط.
ما أسبابه؟
- القدم المسطحة أو عالية التقوس.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- الأحذية غير الداعمة لقوس القدم.
- الحمل.
- المشي حافيًا.
- الوقوف أو المشي أو الجري المطوّل على أسطح صلبة.
ما أعراضه؟
يتسم التهاب اللفافة الأخمصية ببعض الأعراض، مثل:
- ألم الكعب.
- ألم في باطن القدم على طول القوس.
- زيادة الألم في الصباح عند الاستيقاظ.
- تحسّن الألم في غضون دقائق من بدء النشاط.
- تفاقم الألم بعد المجهود البدني.
- ظهور الألم من جديد بعد الراحة أو الجلوس.
2. ألم مشط القدم
ألم يُصيب المنطقة الواقعة بين أصابع القدم وقوس القدم، حيث توجد عظام مشط القدم الخمسة التي تصل بين الأصابع والكاحل، وتحظى تلك المنطقة بدور فعّال في تحمّل الوزن عند المشي.
ما أسبابه؟
- الأنشطة عالية التأثير مثل القفز والجري.
- القدم عالية التقوس.
- أصابع قدم المطرقة.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- ارتداء أحذية عالية الكعب أو غير مناسبة المقاس.
- النقرس.
- مرض السكري.
ما أعراضه؟
يبدو الألم حادًا، أو مصحوبًا بحُرقة، ويتفاقم مع الوقوف، أو المشي، أو الجري، أو ثني القدم.
3. القدم المسطحة
القدم المسطحة تشوّه في القدم يتسم بغياب قوس القدم الداخلي، بحيث يبدو باطن القدم مستويًا تمامًا على الأرض عند الوقوف، وعادةً لا تُسبب القدم المسطحة أعراضًا، إلا أن بعض المرضى قد يُعانون أعراضًا نتيجة اختلال توزيع وزن الجسم على القدم بسبب التسطّح.
ما أسبابها؟
- العوامل الوراثية والتشوهات الخلقية.
- الشلل الدماغي.
- متلازمة داون.
- خلل في الوتر الظنبوبي الخلفي (PTTD).
- التهاب المفاصل.
- إصابات القدم.
- قدم شاركوت.
ما أعراضها؟
- ألم في الكعب أو القوس أو الساق أو أجزاء أخرى من الجسم.
- ألم على طول الوتر الظنبوبي الخلفي الذي يقع في داخل القدم والكاحل، وربما تلاحظ تورمًا في الجهة الداخلية للكاحل.
- ألم باطن القدم عند المشي، أو الجري، أو الوقوف لفترات طويلة.
4. القدم عالية التقوس
على عكس القدم المسطحة؛ تتسم القدم عالية التقوس بارتفاع قوس القدم الداخلي عن الأرض بزاوية أعلى من الطبيعي، وهي الأخرى تُغيّر كيفية تحميل وزن الجسم على أجزاء القدم، مما قد يُسبب ألمًا في باطن القدم.
ما أسبابها؟
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- خشونة مفصل الكاحل.
- التحام عظام رسغ القدم.
- مشكلات اللفافة الأخمصية.
- متلازمة القدم السكرية.
- قد تكون غير معلومة السبب.
ما أعراضها؟
- ألم في باطن القدم.
- عدم الثبات عند الحركة.
- السقوط المتكرر.
- عدم استقرار الكاحل.
- صعوبة ارتداء الحذاء.
- ألم جانبي في القدم.
5. ورم مورتون
ورم عصبي حميد ينشأ في مقدّمة القدم، بين عظام مشط القدم، إذ يزداد سُمك النسيج العصبي كاستجابة لارتداء الأحذية شديدة الضيق أو عالية الكعب، وعادةً ما يحدث بين الإصبعين الثالث والرابع، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء.
ما أسبابه؟
- ارتداء الأحذية الضيقة أو عالية الكعب.
- القدم المسطحة.
- القدم عالية التقوس.
- انحراف إبهام القدم.
- أصابع قدم المطرقة.
- الأنشطة عالية التأثير مثل القفز والجري.
ما أعراضه؟
- ألم في باطن القدم اليمنى أو اليسرى حسب موضع الورم.
- تشنّج أصابع القدم.
- ألم حاد أو حارق في مقدمة القدم.
- زيادة الألم سوءًا عند ارتداء أحذية ضيقة أو عالية الكعب.
6. اعتلال الأعصاب الطرفية
أحد المضاعفات الشائعة عند مرض السكري، خاصةً عند استمرار ارتفاع سكر الدم دون تحكم كافٍ، ويُسبب اعتلال الأعصاب الطرفية بالقدم ألمًا وحرقة، ويُلاحظ تفاقم الأعراض بما في ذلك ألم باطن القدم بمرور الوقت.
ما أسبابه؟
- مرض السكري.
- داء الذئبة الحمراء.
- داء لايم.
- الإصابات.
- العلاج الكيميائي.
- نقص الفيتامينات مثل ب 12.
ما أعراضه؟
يتسّم ألم اعتلال الأعصاب الطرفية في باطن القدم ببعض الخصائص، إذ يكون حادًا، وحارقًا، ومحصوبًا بالخدَر أو شعور بالطعن، وعادةً ما يزداد سوءًا مع الوقوف أو المشي.
7. متلازمة النفق الرسغي بالقدم
يمرّ العصب الظنبوبي الخلفي (PTN) داخل ممر ضيّق يُسمى النفق الرسغي بالكاحل، ويؤدي انضغاطه داخل النفق إلى ألم في باطن القدم وأعراض أخرى، وهو ما قد يحدث مع بعض مشكلات القدم والساق، وتظهر تلك الحالة لدى النساء بمعدل يقارب 3 أضعاف الرجال وفق Statpearls.
ما أسبابها؟
- القدم المسطحة.
- القدم عالية التقوس.
- تورم والتواء الكاحل.
- داء السكري.
- التهاب المفاصل.
- دوالي الساقين.
- تورم الأوتار.
- النتوءات العظمية.
ما أعراضها؟
- ألم في باطن القدم.
- إحساس بالحرقة.
- ضعف عضلات القدم.
- الوخز والخدَر.
8. الثآليل الأخمصية
تُعرف أيضًا بعين السمكة، وهي عدوى فيروسية تُصيب جلد باطن القدم، وتحديدًا في المناطق التي تتحمل أكبر قدر من الوزن، سواء باطن القدم أو الكعبين، وتكوّن طبقة سميكة من الجلد في موضع الإصابة، ويتأثر قرابة 10% من البشر على الأقل بتلك الحالة في أي مرحلة عمرية.
ما أسبابها؟
تنتج عن عدوى الفيروس الحليمي البشري (HPV)، الذي يتسلّل خلال التشققات الدقيقة أو الجروح في باطن القدم.
ما أعراضها؟
بحسب Cleveland Clinic، تتضمن أعراض عين السمكة ما يلي:
- سطح الجلد خشن وسميك في موضع الإصابة.
- تغير اللون (وردي غامق، أصفر، بني، أرجواني أو رمادي).
- بقع بنية أو سوداء (جلطات دموية جافّة).
- ألم في باطن القدم موضع الإصابة.
- الشعور بعدم الارتياح.
- النزيف.
9. الإصابات
لا شك أن الإصابات الجسدية المباشرة من أسباب ألم باطن القدم، وقد تؤثر الإصابات في العضلات أو الأوتار أو الأربطة أو العظام أو الأعصاب أو المفاصل، وتبعًا لذلك تختلف درجة الألم وطبيعته والأعراض المصاحبة له.
وتفيد بعض الدراسات أن تشوهات مثل القدم المسطحة أو عالية التقوس قد تجعل الرياضيين أكثر عُرضة للإصابات خلال ممارسة الأنشطة الرياضية مثل الكرة الطائرة أو غيرها من الرياضات.
وربما تكون بعض الإصابات مصحوبة بدخول أجسام غريبة إلى القدم، مثل الزجاج أو الشظايا أو الأشواك وغير ذلك، مما يُسبب التهابًا موضعيًا كرد فعل يقوم به جهاز المناعة.
وينبغي الحصول على عناية طبية للتعامل مع الأجسام الغريبة الغائرة، خاصةً في حالات ضعف المناعة أو وجود علامات العدوى مثل الاحمرار والتورم والتقيّح.
10. أسباب أخرى
قد تتكون بعض النموات في أنسجة القدم بمواضع مختلفة، مثل الشوكة العظمية التي تظهر جهة كعب القدم، والوكْعَة (البروز العظمي الناتج عن انحراف إبهام القدم)، بالإضافة إلى النموات الجلدية الزائدة مثل الكالو أو مسمار القدم.
هل ألم باطن القدم خطير؟
ليس خطرًا في أغلب الحالات، ولكن ينبغي الحصول على استشارة طبية في الحالات الآتية:
- ألم القدم الشديد المفاجئ دون سبب واضح.
- احمرار وتورم في موضع الألم.
- أعراض عصبية مستمرة مثل الخدر والوخز.
- عدم تحسن الألم ولا استجابته لمسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية.
- الألم المتزايد بعد التعرض لحادث أو إصابة مؤخرًا.
كيف يشخص الطبيب أسباب آلام باطن القدم؟
يعتمد التشخيص على فحص القدم وتقييم الأعراض التي تشعر بها بالتوازي مع ألم باطن القدم، بالإضافة إلى مراجعة التاريخ الطبي الذي قد يساعد الطبيب على فهم سبب الأعراض.
وقد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات التصويرية مثل الأشعة السينية لتشخيص بعض مشكلات القدم التي قد تكون السبب وراء الألم.
ما طرق علاج وجع باطن القدم؟
تتنوع الخيارات العلاجية حسب درجة الألم، وسبب حدوثه، وهو ما تكشف عنه الفحوصات التشخيصية، وإليك طرق العلاج التي قد يقدّمها لك الطبيب:
العلاج التحفظي
يهدف إلى تخفيف الألم والأعراض المصاحبة، بما يسمح لك بالحركة بشكلٍ أفضل، والشعور بالارتياح، وتجنّب تفاقم المشكلة المسببة للألم، وقد يكون كافيًا مع ألم باطن القدم البسيط، أو يكون ضمن بروتوكول علاجي متكامل يجمع بينه وبين طرق العلاج الأخرى.
وقد تساعدك الإرشادات الآتية في تخفيف ألم باطن القدم:
- الراحة.
- كمادات الثلج.
- ارتداء الأحذية الواسعة والمريحة.
- تجنب الأنشطة البدنية عالية الشدة.
- تجنب الأنشطة التي تزيد تفاقم الألم.
العلاج الدوائي
بناءً على سبب ألم القدم، يُحدد لك الطبيب العلاج الدوائي المناسب عند الحاجة، والذي قد يكون:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- الحقن الستيرويدية.
- مستحضرات حمض الساليسيليك لعلاج عين السمكة.
العلاج الطبيعي
قد يساعدك أخصائي العلاج الطبيعي على تخفيف الألم في باطن القدم وتحسين الحركة، وذلك بإجراء تمارين مخصصة حسب طبيعة المشكلة التي تعانيها، ويُمكن ملاحظة التحسن التدريجي بمرور الوقت.
دعامات القدم
تفيد دعامة القدم في علاج كثير من مشكلات القدم وتخفيف الأعراض الناجمة عنها، وهي نِعال طبية توضع داخل الأحذية، منها ما يكون جاهزًا مُسبقًا، ومنها ما يُصمم خصيصًا حسب قياسات قدمك تحديدًا.
ويمكن تصميم الدعامة تبعًا للمشكلة التي تعانيها، سواء القدم المسطحة، أو القدم عالية التقوس، أو انحراف إبهام القدم، أو آلام مشط القدم، أو التهاب اللفافة الأخمصية؛ إذ تراعي الدعامة في كل حالة من أولئك توفير الدعم المناسب للقدم؛ بما يضمن توزيع الوزن باتزان يخفّف الألم ويحسن القدرة الحركية.
احصل على دعامة طبية مصممة خصيصًا لك من وِل.
العلاج الجراحي
تتطلب بعض مشكلات القدم تدخلًا جراحيًا لعلاجها، وذلك عندما لا تكفي الخيارات غير الجراحية لتخفيف الألم وتحسين وظائف القدم، ويختلف الإجراء الجراحي تبعًا للمشكلة.
خدمات تقويم القدم من وِل
في وِل، نقدّم لك دعامة طبية مصمّمة خصيصًا لقدمك بصناعة فرنسية عالية الجودة مع اعتماد من أخصائي قدم وكاحل. ما عليك سوى تسجيل اهتمامك ويصل الأخصائي إلى باب منزلك لأخذ قياسات القدم بالمسح ثلاثي الأبعاد، وتصلك الدعامة خلال 14-21 يومًا، ويتابع فريقنا معك عبر تطبيق Well Care.
المصادر
الأسئلة الشائعة
ما هو سبب وجع في باطن القدم؟
هناك أسباب عديدة محتملة مثل التهاب اللفافة الأخمصية، والقدم المسطحة، أو عالية التقوس، والثآليل الأخمصية، واعتلال الأعصاب، والنموات الزائدة مثل الشوكة العظمية، وانحراف إبهام القدم، وغير ذلك.
كيف أتخلص من ألم باطن القدم؟
ينبغي الحصول على قسط من الراحة، وتجنب الأنشطة التي تزيد ألم باطن القدم، وارتداء الأحذية المناسبة، واستخدام كمادات الثلج لتخفيف الألم، مع استشارة الطبيب إذا لاحظت زيادة الألم أو عدم تحسّنه.
هل الأملاح تسبب ألم في باطن القدم؟
نعم، قد يؤدي ارتفاع مستوى الأملاح بالجسم إلى تورم القدم والكاحل، والشعور بثقل وألم عند الحركة، وقد تترسب بلورات حمض اليوريك بمفاصل القدم في حالة النقرس، مما يُسبب آلامًا حادة عند المشي.
اقرأ أيضًا
- القدم
التهاب اللفافة الأخمصية: الأعراض والأسباب والعلاج
ألم الكعب مع أول خطوة صباحًا أشهر علامات التهاب اللفافة الأخمصية. تعرّف على الأعراض والأسباب وخيارات العلاج، ومتى تحتاج إلى دعامة قدم مخصصة.
- القدم
علاج القدم المسطحة: كيف تساعدك دعامة القدم المخصصة؟
القدم المسطحة شائعة وكثير من حالاتها لا يحتاج إلى علاج. تعرّف على أنواعها وأسبابها وأعراضها، وخيارات العلاج، ومتى تحتاج إلى دعامة قدم مخصصة.
- القدم
تقوس القدم: ما أسبابه؟ وما فوائد دعامة القدم المخصصة؟
ارتفاع قوس القدم يغيّر توزيع الوزن ويؤثر في الاتزان. تعرّف على أسباب القدم المقوسة وأنواعها وأعراضها، وخيارات العلاج ودور الدعامة المخصصة.