تقوس القدم: ما أسبابه؟ وما فوائد دعامة القدم المخصصة؟
ارتفاع قوس القدم يغيّر توزيع الوزن ويؤثر في الاتزان. تعرّف على أسباب القدم المقوسة وأنواعها وأعراضها، وخيارات العلاج ودور الدعامة المخصصة.
يحظى قوس القدم بأهميّة بالغة في دعم التوازن والحركة، وله زاويةٌ معينة تسمح للعضلات والمفاصل بتأدية وظيفتها بسلاسة، لكنّ ارتفاع قوس القدم أو انحناء باطن القدم للداخل يؤثِّر في الاتزان الطبيعي للحركة، وهو ما قد يحدث لأسبابٍ عديدة.
وفي هذا الدليل من وِل؛ نناقش أسباب وأعراض القدم المقوسة، وأنواعها المختلفة، وطرق علاج التقوس وتحسين القدرة على الحركة دون آلامٍ أو خوفٍ من التعثّر والسقوط.
تنبيه: هذا المقال للتوعية والتثقيف الصحي، ولا يُعد بديلًا عن التقييم الطبي. يُنصح باستشارة الطبيب عند وجود ألم أو أعراض غير طبيعية بالقدم لمعرفة السبب وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.
ما هو تقوس القدم؟
القدم المقوسة أو الكهفية (Pes Cavus) تغير غير طبيعي في شكل القدم، يتمثل في زيادة درجة التقوس في باطن القدم عن المستوى الطبيعي، مما قد يؤثر في الاتزان عند المشي، ويغيّر في كيفية توزيع الحِمل على القدم، وقد تظهر تلك الحالة لدى الأطفال أو البالغين.
والقدم عالية التقوس تُعرف أيضًا بالجوفاء، وهي تُعاكس تمامًا القدم المسطحة، التي يتلاشى فيها قوس القدم وتلامس القدم الأرض بأكملها عند الوقوف.
ما أسباب تقوس القدم؟
هناك أربعة أسباب رئيسية وراء تقوس باطن القدم بدرجة زائدة، منها أسباب تؤدي إلى زيادة التقوس في القدمين معًا، وأخرى تؤدي إلى تقوس قدم واحدة، وإليك أهم الأسباب:
الاختلالات العصبية العضلية
قد تسبب بعض المشكلات العصبية خللًا في وظائف العضلات، مما قد يجعل بعض العضلات غير نشِطة، ويؤثر في التشريح الطبيعي للأجزاء التي تدعمها تلك العضلات، وهو السبب الأبرز للقدم المقوسة.
وترتبط الاضطرابات الآتية بالتأثير في عضلات النصف السفلي بالجسم وتقوس القدم:
- الشلل الدماغي.
- شلل الأطفال.
- آفات الحبل الشوكي.
- مرض باركنسون.
- ضمور العضلات.
- التصلب الجانبي الضموري.
- مرض شاركو ماري توث (HMSN).
- السكتة الدماغية وأورام الدماغ.
- اعتلال الأعصاب السكري.
التشوهات الخِلقية
قد يُولد بعض الأطفال بتشوّه في القدم يُسمّى القدم المخلبية (Clubfoot)، وينجم عن مشكلاتٍ في أوتار القدم، يحتاج علاجها إلى تدخل جراحي، ولكن إذا لم تُعالَج القدم المخلبية بصورة كاملة أو عُولجت بطريقة خاطئة؛ فقد يتعرض الطفل لتقوس القدم أيضًا.
صدمات وإصابات القدم
ترتبط حالات معينة من إصابات القدم الناتجة بزيادة انحناء قوس القدم، مثل:
- متلازمة الحيّز الخلفي للساق.
- الأنسجة الندبية والحروق.
- سوء الالتحام في عظم العَقِب أو عظم الكاحل.
- إصابة العصب الشظوي.
- خلع مفصل الركبة.
- كسور مفصل ليسفرانك.
أسباب أخرى
وفقًا لـ Statpearls، بعض أسباب تقوس القدم غير معلومة، ومن المحتمل أن يكون تقوس القدم ناتجًا عن مشكلات أخرى مثل:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- خشونة مفصل الكاحل.
- التحام عظام رسغ القدم.
- مشكلات اللفافة الأخمصية.
- متلازمة القدم السكرية.
ما أنواع القدم المقوسة؟ وكيف تبدو؟
يؤدي تقوس القدم إلى تغيرات في الشكل، تختلف حسب سبب التقوس، والتغيرات في أجزاء القدم الأخرى مثل الكعب، فقد تظهر القدم المقوسة أو الجوفاء في صورة من ثلاث:
1. القدم الجوفاء المقوسة للداخل
النوع الأكثر شيوعًا من القدم المقوسة أو الكهفية، ويُسمى (Pes cavovarus)، وينجم عن الاضطرابات العصبية العضلية، وحالات التقوس غير معلومة السبب أيضًا.
وفي ذلك النوع يظهر كعب القدم في حالة تقوس داخلي، مع انحناء مشط القدم الأول للداخل بالإضافة إلى تشوه أصابع القدم المخلبية.
2. القدم الجوفاء الكعبية
نوع أقل شيوعًا يُسمى (Pes Calcaneocavus) ينتج عن شلل العضلة ثلاثية الرؤوس بالساق في حالات شلل الأطفال، وفيه يزداد تقوس القدم مع انثناء عظم الكعب لأعلى ومقدمة القدم لأسفل.
3. القدم الجوفاء الخالصة
نوع يتسم بارتفاع قوس القدم ولكن دون أي تشوهات إضافية في كعب القدم (Pure Pes Cavus)، وإنما ينتج التقوس عن انثناء مقدمة القدم لأسفل مقارنةً بالجزء الخلفي منها.
وفي حالات معينة قد يتضمن تقوس القدم مزيجًا من تلك التشوهات الإضافية، وتُصنف القدم المقوسة تبعًا لدرجة مرونتها أيضًا إلى مرنة أو صلبة، مما يستدعي تقييم الطبيب المتخصص لتشخيص حالتك بدقة.
ما أعراض تقوس القدم؟ وهل هو خطير؟
تتفاوت الأعراض حسب درجة تشوه القدم، وتتمثل الشكوى الأساسية لمعظم المرضى في الألم، وعدم الثبات، وصعوبة المشي، ومشكلات في ارتداء الأحذية، وقد يظهر ألم جانبي في القدم نتيجة التغيرات في توزيع الوزن على القدم.
ومن المحتمل أن تؤدي القدم عالية التقوس إلى مشكلاتٍ إضافية، مثل:
- التهاب اللفافة الأخمصية.
- التهاب مفصل الكاحل.
- التهاب وتر أخيل.
- التصلب المؤلم.
- مشكلات الاتزان وعدم استقرار الكاحل.
- آلام الركبة.
- كسور الإجهاد في الطرف السفلي.
- ألم الظهر.
- التعثّر والسقوط.
كيف يشخص الطبيب تقوس القدم؟
يعتمد التشخيص على الفحص البدني لتقييم حالة القدم في وضع الثبات والحركة، والتحقق من التاريخ الصحي، خاصةً المتعلق بالاضطرابات العصبية أو الاختلالات العضلية أو الصدمات والإصابات المباشرة بالقدم.
وقد يطلب الطبيب إجراء فحوصات إضافية لتقييمٍ دقيقٍ لتقوس القدم، مثل:
- التصوير بالأشعة السينية (X-Ray).
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- التصوير المقطعي المحوسب أثناء تحميل الوزن (WBCT).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- تخطيط كهربية العضلات (EMG).
- دراسة توصيل الأعصاب (NCS).
ما علاج تقوس باطن القدم للداخل؟
يُعالَج تقوس القدم بعدة طرق غير جراحية، أو جراحية أحيانًا، وذلك بناءً على درجة تشوه القدم، والآثار الناجمة عن التقوس.
ويركّز العلاج في الحالات البسيطة على تخفيف الألم وتأهيل القدم لتحسين الحركة وتعزيز نمط الحياة، بينما يحتاج علاج تقوس القدم إلى تدخل جراحي في الحالات الشديدة، وإليك طرق العلاج:
1. تسكين الألم
تساعد الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، على تخفيف الألم والتورم بعد المشي، وقد تساعد كمادات الثلج أيضًا.
2. العلاج الطبيعي
يُقدم لك أخصائي العلاج الطبيعي بعض النصائح ويُدرّبك على تمارين مخصصة لتأهيل القدم المقوسة في المنزل، بما يحسّن مرونة وقوة العضلات الداعمة.
3. دعامات تقوس القدم
تهدف دعامة القدم إلى تقديم الدعم الذي تحتاجه القدم حسب نوع التشوه، وهي مفيدة لحالات القدم المقوسة، ويُمكن استخدام الدعامات الجاهزة، أو الحصول على دعامة مخصصة لقدمك تحديدًا، وهو الخيار الأفضل.
وتشير موسوعة Physiopedia المتخصصة إلى أن دعامة القدم المقوسة تقدم العديد من الفوائد، منها:
- زيادة مساحة التلامس مع سطح القدم، وبالتالي توزيع الوزن بصورة أفضل.
- تقليل الضغط على رؤوس عظام مشط القدم.
- الحفاظ على ثبات الكاحل والحد من انحرافه.
- تقليل الضغط والاحتكاك لأصابع القدم.
- تخفيف الأعراض وتحسين وظائف القدم.
وقد أفادت دراسة عام 2017 أن دعامة تقوس القدم المخصصة قد تساعد في علاج تشوه القدم للحالات البسيطة التي يكون التشوه فيها سهل العلاج، وذلك إلى جانب دور الدعامة في تخفيف الألم وتحسين الثبات.
احصل على دعامة طبية مصممة خصيصًا لك من وِل.
4. جراحات القدم
التدخل الجراحي آخر خيارات علاج تقوس القدم، وهو مقصور على حالات التشوه الشديد أو الذي يزداد سوءًا دون استجابة كافية للعلاج التحفظي، وتهدف الجراحة إلى تخفيف الألم وتحسين توزيع الوزن على أجزاء القدم.
وبناءً على حالتك، قد يقرر الطبيب حاجتك إلى إجراءٍ مما يلي:
- استئصال العظم: إعادة تنظيم وإعادة تشكيل للعظام.
- تحرير الأنسجة الرخوة: إجراء شقوق صغيرة في الأنسجة الرخوة لتخفيف الشد.
- نقل الأوتار: استبدال الوتر غير النشِط بوتر آخر يعمل بالكفاءة المطلوبة.
- اندماج المفاصل: دمج عظمتين في مفصل واحد.
خدمات تقويم القدم من وِل
في وِل، نقدّم لك دعامة طبية مصمّمة خصيصًا لقدمك بصناعة فرنسية عالية الجودة مع اعتماد من أخصائي قدم وكاحل. ما عليك سوى تسجيل اهتمامك ويصل الأخصائي إلى باب منزلك لأخذ قياسات القدم بالمسح ثلاثي الأبعاد، وتصلك الدعامة خلال 14-21 يومًا، ويتابع فريقنا معك عبر تطبيق Well Care.
المصادر
الأسئلة الشائعة
ما هي طرق علاج القدم المقوسة؟
تتنوع خيارات العلاج بين الأدوية المسكنة للألم، وتأهيل القدم بإشراف أخصائي العلاج الطبيعي، وارتداء دعامات القدم المقوسة، وصولًا إلى التدخل الجراحي في حالات معينة.
ما هي أسباب ألم قوس القدم؟
هناك أسباب عديدة مثل الإجهاد والتمزقات العضلية الدقيقة، وارتداء أحذية غير مناسبة، بالإضافة إلى مشكلات أخرى مثل القدم المسطحة، أو القدم عالية التقوس، أو التهاب اللفافة الأخمصية.
ما هي دعامات قوس القدم؟
نِعال طبية تُستخدم لدعم منطقة قوس القدم، وتحسين القدرة على الحركة، وضبط توزيع الوزن على القدم، وقد ينصح الطبيب بارتدائها لعلاج العديد من مشكلات القدم، مثل التهاب اللفافة الأخمصية، أو القدم المسطحة أو عالية التقوس، وقد تكون الدعامات جاهزة أو مخصصة حسب قياسات قدمك.
ما الفرق بين القدم عالية التقوس والقدم المسطحة؟
في القدم عالية التقوس؛ يزداد ارتفاع قوس القدم عن سطح الأرض، وقد يكون مصحوبًا بتشوهات إضافية تؤثر في الحركة بمرور الوقت. أما القدم المسطحة؛ فهي على العكس، إذ تلامس القدم بأكملها سطح الأرض عند الوقوف ويختفي التقوس تمامًا، وقد تسبب مشكلات بالحركة أيضًا.
اقرأ أيضًا
- القدم
علاج القدم المسطحة: كيف تساعدك دعامة القدم المخصصة؟
القدم المسطحة شائعة وكثير من حالاتها لا يحتاج إلى علاج. تعرّف على أنواعها وأسبابها وأعراضها، وخيارات العلاج، ومتى تحتاج إلى دعامة قدم مخصصة.
- القدم
التهاب اللفافة الأخمصية: الأعراض والأسباب والعلاج
ألم الكعب مع أول خطوة صباحًا أشهر علامات التهاب اللفافة الأخمصية. تعرّف على الأعراض والأسباب وخيارات العلاج، ومتى تحتاج إلى دعامة قدم مخصصة.
- القدم
ألم القدم من الأعلى: الأسباب المحتملة وطرق العلاج
ألم أعلى القدم له أسباب متعددة من التهاب الأوتار الباسطة إلى كسور الإجهاد. تعرّف على سبعة أسباب محتملة وأعراض كل منها، وطرق العلاج.