نقص الحديد في الجسم: 9 علامات مهمة وطرق العلاج

نقص الحديد أكثر أنواع نقص العناصر الغذائية شيوعًا، مؤثرًا في 25% من البشر حول العالم، ويتسم بمجموعة من العلامات مثل التعب والإرهاق، وضيق التنفس وخفقان القلب، وشحوب لون البشرة.

ونقص الحديد أكثر شيوعًا لدى النساء، خاصةً عند غزارة الطمث، أو خلال فترات الحمل والرضاعة، كما تكثر الإصابة به بين الأطفال نتيجة سوء التغذية.

وفي هذا الدليل من وِل، نوضح علامات نقص الحديد في الجسم، وأهم أسبابه، وكيف يمكن تعويضه، ومتى تحتاج إلى محلول وريدي لدعم مستوى الحديد.

تنبيه: هذا المقال للتوعية والتثقيف الصحي، ولا يُعد بديلًا عن التقييم الطبي. يُنصح باستشارة الطبيب عند ظهور أعراض نقص الحديد؛ لمعرفة الأسباب المحتملة وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.

ما أهمية الحديد؟ وكيف يرتبط بفقر الدم؟

الحديد معدن في غاية الأهميّة بالنسبة للجسم، فهو متعدد الوظائف بين دعم الطاقة وقوة العضلات، وتعزيز المناعة، وتحسين وظائف الدماغ، إلّا أن إنتاج الهيموغلوبين أهم وظائفه على الإطلاق.

والهيموغلوبين بروتين يوجد داخل كريات الدم الحمراء، مسؤولٌ عن حمل الأكسجين من الجهاز التنفسي، بما يسمح بانتقاله عبر الدم إلى مختلف أنحاء الجسم لإمداد الخلايا بما يكفيها من الأكسجين.

وهنا تكمن المشكلة الرئيسية لنقص الحديد بالجسم؛ إذ لا تتمكن كريات الدم الحمراء من إمداد خلايا الجسم بالأكسجين، فيما يُعرف بفقر الدم (Anemia)، ويحدث ذلك على ثلاث مراحل:

• المرحلة الأولى: ينخفض مخزون الحديد، دون أن تتأثر كفاءة كريات الدم الحمراء بعد.
• المرحلة الثانية: عندما ينتج نخاع العظم كريات دم حمراء جديدة دون كفاية الهيموغلوبين.
• المرحلة الثالثة: ينخفض مستوى الهيموغلوبين عن الطبيعي، وتظهر أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد.

9 علامات تدل على نقص الحديد في الجسم

تعتمد الأعراض التي قد تشعر بها على مدى نقص الحديد، وطول المدة التي ظلّ فيها الجسم لا ينال كفايته من الحديد، وهي أكثر ظهورًا في حالات فقر الدم كلما انخفض مستوى الهيموغلوبين أكثر، وإليك أهم العلامات التي قد تشير إلى نقص الحديد:

1. التعب والإرهاق

يؤدي نقص الحديد إلى انخفاض مستويات الطاقة بالجسم، ويرجع ذلك إلى انخفاض الهيموغلوبين، وبالتالي لا تحصل الخلايا على الأكسجين الكافي لإنتاج الطاقة، بما في ذلك الخلايا العضلية.

كما يحتاج القلب للعمل بقوةٍ أكبر في محاولةٍ لتحسين إمداد الجسم بالدم الغني بالأكسجين، وتلك العوامل مجتمعة تفسّر التعب والإرهاق في حالات نقص الحديد وفقر الدم.

2. الشحوب

تُعد البشرة شاحبة اللون أحد علامات نقص الحديد، فالحديد الذي تحمله كريات الدم الحمراء هو ما يمنحها ذلك اللون المميز، وقد كشفت مراجعة عام 2023 أن شحوب البشرة في تجاعيد راحة اليد، أو الجهة الداخلية من الجفون يُعد مؤشرًا على فقر الدم.

وبالنسبة لذوي البشرة الداكنة؛ قد يصعب ملاحظة شحوب البشرة، إلا أن الجهة الداخلية للجفون قد تبدو وردية أو صفراء شاحبة للغاية، بدلًا من اللون الأحمر النابض بالحياة.

3. ضيق التنفس وخفقان القلب

لأن خلايا الجسم تفتقر إلى ما يكفيها من الأكسجين؛ يستجيب الجسم لذلك بزيادة معدل التنفس، في محاولة لإيصال مقدار أكبر من الأكسجين عبر الرئتين، ومنهما إلى الدم.

وفي الوقت ذاته؛ يعمل القلب بمجهودٍ أكبر محاولًا ضخ الدم بمعدلٍ أكبر لسد احتياجات الخلايا من الأكسجين.

ويمكن ملاحظة ضيق التنفس وخفقان القلب عند بذل ولو مجهود بسيط، أو حتى خلال أوقات الراحة.

4. الصداع والدوار

أفادت دراسة عام 2022 أن قرابة 80% ممن يُعانون فقر الدم بسبب نقص الحديد في الجسم يتعرضون للصداع، وصُنف نحو 36% من تلك الحالات على أنها صداع نصفي.

ووجدت دراسة أخرى عام 2019 أن الصداع النفسي قد يكون من أعراض نقص الحديد عند النساء بدرجة أكبر مقارنةً بالرجال، وذلك في حالة فقر الدم ونقص مخزون الحديد.

كما أن نقص إمداد الدماغ بالأكسجين قد يُسبب شعورًا بالدوار أو الإغماء.

5. برودة الأطراف

يقل الإمداد الدموي لليدين والقدمين عند نقص الحديد في الجسم، وينخفض إنتاج الطاقة الخلوية نتيجة نقص الأكسجين، وهي مصدر هام لحرارة الجسم؛ مما يسبب شعورًا بالبرودة في الأطراف، وحتى وإن لم يكن الجو باردًا.

6. فقدان الشهية واضطرابات الأكل

انخفاض الشهية أحد أعراض نقص الحديد الشائعة، وأرجعت دراسة عام 2020 السبب في ذلك إلى تأثر هرمون الغريلين بسبب نقص الحديد، وهو الهرمون المحفز للشعور بالجوع.

وفي الوقت ذاته، قد يؤدي نقص الحديد في الجسم إلى نوعٍ من اضطرابات الأكل يُحفز الرغبة في تناول المواد التي لا تحمل قيمة غذائية، ويتضمن ذلك الميل إلى تناول الثلج، أو التراب، أو الطين، أو الورق، وتشير مراجعة عام 2023 إلى أن تلك الرغبة تتوقف في غضون 5-8 أيام من بدء العلاج التعويضي للحديد.

7. تغيرات البشرة والشعر والأظافر

تتأثر صحة البشرة والشعر والأظافر سلبًا عندما ينخفض مستوى الحديد في الجسم، مما قد يسبب بعض التغيرات، مثل:

• جفاف وتضرر البشرة.
• تساقط الشعر.
• هشاشة الأظافر.
• تقعّر الأظافر (أظافر الملعقة).

8. العدوى المتكررة

قد يؤدي نقص الحديد إلى ضعف المناعة، مما يزيد احتمالية الإصابة بالعدوى وتكرارها، بل وقد تكون العدوى المتكررة من علامات نقص الحديد عند الأطفال، إذ يتعرض 40% من الأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد إلى العدوى المتكررة، وفق إحدى التقديرات.

9. متلازمة تململ الساقين (RLS)

تتسم تلك المتلازمة بالرغبة المفرطة في تحريك القدمين خلال الراحة، وربما يصحب ذلك شعور بالحكة، أو كأن هناك دبابيس أو إبر في ساقيك، ويُعتقد أن متلازمة تململ الساقين ترتبط بنقص الحديد في الجسم، والدوبامين أيضًا، رغم عدم وضوح آلية حدوثها، إلا أنها قد تؤثر فيما يصل إلى 40% من مرضى نقص الحديد وفقر الدم.

ماذا يسبب نقص الحديد في الجسم؟

تتنوع الأسباب بين 4 محاور:

• سوء التغذية.
• زيادة الحاجة إلى الحديد.
• خلل في امتصاص الحديد.
• فقدان الدم.

وإليك تفصيل الأسباب:

سوء التغذية

يحصل الجسم على الحديد من الأطعمة، وإن كان قادرًا على تخزين قدرٍ منه؛ فإنه غير قادرٍ على تصنيعه بذاته، ولذا ينبغي أن يحتوي النظام الغذائي على أطعمة غنية بالحديد، وقد يكون النباتيون أكثر عُرضة لنقص الحديد في الجسم بسبب غياب الإمداد من المصادر الحيوانية الغنية بالحديد.

زيادة الحاجة إلى الحديد

في مراحل معينة من الحياة، يحتاج الجسم إلى الحديد بمقدارٍ أكبر، مثل:

• مرحلة الطفولة.
• سن المراهقة، خاصة الإناث.
• مرحلة الحمل.
• فترة الرضاعة.

خلل في امتصاص الحديد

تتضمن أسباب نقص الحديد في الجسم مشكلات الجهاز الهضمي التي قد تؤثر في امتصاص الحديد من الأمعاء، مثل الداء البطني (السيلياك)، وداء الأمعاء الالتهابي، كما أن إجراء بعض أنواع جراحات السمنة قد يؤثر في قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص الحديد.

فقدان الدم

النزيف سببٌ واضح لنقص الحديد، وذلك تبعًا لمقدار الدم الذي تفقده الدورة الدموية، وهو ما قد يحدث نتيجة حادث أو إصابة أو نزيف بالجهاز الهضمي، أو بسبب التدخلات الجراحية.

ويُعد فقدان الدم المتكرر خلال الدورة الشهرية أهم أسباب نقص الحديد عند النساء، خاصةً عند غزارة الطمث.

ومن ناحية أخرى؛ قد يكون التبرع بالدم بمعدل زائد عن الحد سببًا لنقص الحديد بالجسم.

تشخيص نقص الحديد في الجسم

يتشارك نقص الحديد في كثيرٍ من أعراضه مع مشكلات صحية أخرى، لذا لا يكفي الاعتماد على الأعراض وحدها لتشخيصه، ولكن يُنصح بالحصول على استشارة طبية لتقييم طبيعة الأعراض التي تشعر بها، ومراجعة التاريخ الصحي، بما يساعد الطبيب على تحديد الأسباب المحتملة.

وعند الاشتباه في نقص الحديد وفقر الدم؛ قد يطلب الطبيب إجراء بعض التحاليل لتقييم مستويات الحديد بالجسم، ويتضمن ذلك:

• صورة الدم الكاملة (CBC).
• تحليل مخزون الحديد.
• تحليل الحديد في الدم.
• السعة الرابطة الكلية للحديد (TIBC).
• فحوصات إضافية حسب الحالة.

ما علاج نقص الحديد في الجسم؟

يحدد الطبيب الخطة العلاجية المناسبة حسب درجة نقص الحديد، وما إذا كان مرتبطًا بفقر الدم، والحالة الصحية العامة، وتتمثل الخيارات الرئيسية في علاج سبب نقص الحديد، مع تعزيز إمداد الجسم بالحديد إما عن طريق التغذية الطبيعية، أو المكملات الفموية، أو الحقن الوريدية، وإليك تفصيل ذلك:

تحسين التغذية

يساعدك تناول الأطعمة الغنية بالحديد على تعويض نقص الحديد في الجسم، خصوصًا من المصادر الحيوانية حيث يكون امتصاص الحديد أفضل، ويتوفر الحديد في الأطعمة التالية:

• اللحوم.
• الكبد.
• الدواجن.
• الأسماك.
• المكسرات.
• البقوليات.
• الفواكه المجففة.
• الخضروات الورقية الداكنة مثل السبانخ.

ويُنصح بتناول الأطعمة الغنية بـفيتامين سي أيضًا؛ نظرًا لدوره في تعزيز امتصاص الحديد.

المكملات الفموية

قد ينصح بها الطبيب لتعويض نقص الحديد، وهي حبوب أو كبسولات تمد الجسم باحتياجاته من الحديد، بما يساعد في تخفيف أعراض نقصه، وعلاج فقر الدم، ويُنصح بتناولها مع فيتامين سي أيضًا لتعزيز الامتصاص.

إلا أنها قد لا تكون كافية في حالات نقص الحديد الشديد، ولا تحقق الفاعلية المطلوبة لدى من يواجهون صعوبات الامتصاص.

المحاليل الوريدية

تسمح المحاليل الوريدية بإمداد الجسم بجرعات أكبر من الحديد؛ لتعويض النقص الحاد، ودون التأثر بمشكلات الامتصاص المعوي، ووفقًا لدليل الهيئة السعودية للتخصصات الصحية؛ قد يُنصح بحقن الحديد عبر الوريد في الحالات التالية:

• عدم تحمل المكملات الفموية، أو عدم الامتثال لها، أو عدم المواظبة عليها بما يكفي، رغم تعديل الجرعات والتوقيت والتكرار.
• الحمل، بعد الأشهر الثلاثة الأولى، أو بعد الولادة، عند توفر إحدى الحالات المذكورة أعلاه، وكذلك لتجنب نقص الدم الوشيك أو الحاجة إلى نقل الدم.
• سوء الامتصاص من الأمعاء.
• فقدان الحديد المستمر، بمعدل يفوق قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
• الحاجة الطبية إلى الإمداد السريع بالحديد.
• القصور الكلوي المزمن لدى المرضى الذين يتلقون علاجًا مصحوبًا بمحفزات تكوين كريات الدم الحمراء (ESA).
• جراحات السمنة.

محلول الحديد الوريدي من وِل

تركيبة وِل لدعم الحديد تعزز مستويات الحديد الصحية بالجسم، وتساهم في إنتاج الهيموغلوبين بشكل طبيعي، وتساعد على تقليل الشعور بالتعب والإرهاق، وتدعم صحة البشرة والشعر كجزء من نهج غذائي متوازن.

خدمات وِل للفيتامينات الوريدية

في وِل، نُقدّم لك تركيبات وريدية متنوعة تناسب احتياجاتك الصحية المختلفة، بإشراف طبي متخصص، وعلى يد تمريض معتمد، وتُقدّم الجلسات الوريدية في منزلك، باستخدام أدوات معقّمة بالكامل ومخصصة لك، مع متابعة مستمرة بعد الجلسة؛ لتجربة آمنة ومريحة.

يمكنك استكشاف خدمات وِل للفيتامينات الوريدية، وما عليك سوى اختيار الباقة التي تناسبك، وحجز الموعد المفضل، وسيصلك المختص إلى باب المنزل لتقديم الجلسة، وتتوفر الزيارات المنزلية حاليًا في نطاق مدينة الرياض.

المصادر

• Iron deficiency | Healthdirect
• Iron Infusion | Cleveland Clinic
• Foods high in iron | Healthdirect
• Anemia Clinical Pathway | SCFHS
• Iron-Deficiency Anemia | Hematology
• Iron-Deficiency Anemia | Cleveland Clinic
• IDA - Diagnosis and treatment | Mayo Clinic
• Signs and Symptoms of IDA | Everyday Health
• Symptoms of Iron Deficiency Anemia | Healthline
• Symptoms of Iron Deficiency Anemia | Verywellhealth
• ID and IDA: A Comprehensive Overview of Established & Emerging Concepts | MDPI